*Falta de aporte
-Estados de defisis nutricional
*Disminución de la absorción
-Gastrectomia
-Síndromes de mala absorción
*Aumento de las necesidades
-Adolescencia y embarazo
*Incremento de las perdidas
-Hemorragias crónicas, digestivas, genitales, etc.
Manifestaciones Clinicas.
La carencia de He no solo afecta a la formación de Hb, también incrementa la producción de enzimas celulares y estas originan el llamado síndrome de Plomer-Vinson.
-Incremento de la fatigabilidad.
-Glosistis con dificultad en la deglución
-Aceleración de la caída del cabello
-Uñas fragiles, secas y planas
-Resecamiento de la piel
Datos de laboratorio.*En la sangre periférica.
-Los hematíes sueles ser pequeños por lo que suele ser bajo
-La HCM y la CHCM son bajas (hipocromia)
-Hay una discreta disminución de los reticulocitos
-La ferritina serica esta disminuida
-La capacidad de fijación de hierro esta incrementada
-Hay un descenso de la bilirrubina serica, por lo que el color del suero se ve mas claro de lo normal
*En la médula osea.
-Hay una discreta hiperplasia eritroblastica
-Existe un predominio de eritroblastos anormales
-Con la tincion de Pearls se observa una ausencia de hierro en las células reticulares y una ausencia de sideroblastos
Tratamiento.
Preparados a base de hierro bivalente administrados por vía oral
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